Ouverte vs fermée : rhinoplastie ouverte ou fermée, que choisir ?

Vous envisagez une rhinoplastie, mais vous ne savez pas quelle technique choisir ? Rhinoplastie ouverte ou rhinoplastie fermée ? Ces deux approches chirurgicales ont chacune leurs spécificités. Pour vous aider à faire le bon choix, voici un guide clair et accessible.

Qu’est-ce que la rhinoplastie ouverte ?

La rhinoplastie ouverte consiste à effectuer une petite incision sur la columelle, la zone située entre les deux narines. Cela permet au chirurgien d’avoir une vue complète de la structure interne du nez.

Avantages de la rhinoplastie ouverte

• Meilleure visibilité pour le chirurgien.
• Plus adaptée aux cas complexes ou aux révisions.
• Précision accrue sur la symétrie et la structure.

Inconvénients de la rhinoplastie ouverte

• Une cicatrice visible (mais discrète) sur la columelle.
• Un temps de récupération légèrement plus long.

Qu’est-ce que la rhinoplastie fermée ?

La rhinoplastie fermée, aussi appelée technique endonasale, se fait sans incision externe. Toutes les incisions sont réalisées à l’intérieur des narines.

Avantages de la rhinoplastie fermée

• Pas de cicatrice visible.
• Temps opératoire plus court.
• Récupération généralement plus rapide.

Inconvénients de la rhinoplastie fermée

• Vision plus limitée pour le chirurgien.
• Moins adaptée aux cas complexes.

Quelle technique pour quel type de nez ?

Chaque patient est unique. Le choix entre une rhinoplastie ouverte ou fermée dépend de plusieurs critères :

Complexité de l’intervention

• Pour les nez déviés, les révisions ou les déformations complexes, la technique ouverte est souvent privilégiée.
• Pour les corrections légères (pointe du nez, petite bosse), la technique fermée peut suffire.

Type de peau

• Les peaux épaisses nécessitent souvent une rhinoplastie ouverte, pour plus de précision.
• Les peaux fines permettent un travail plus délicat, même en technique fermée.

Objectifs esthétiques

Si vous souhaitez des modifications importantes sur la structure du nez, la méthode ouverte donne plus de liberté au chirurgien.

Durée de l’opération et de la récupération

• Rhinoplastie ouverte : durée de 2 à 3 heures. Gonflement post-opératoire plus marqué. Résultat final visible après 6 à 12 mois.
• Rhinoplastie fermée : durée de 1h30 à 2h. Récupération plus rapide. Résultat visible dès 3 à 6 mois.

Y a-t-il une différence de cicatrisation ?

Oui. Dans une rhinoplastie fermée, les cicatrices sont internes, donc invisibles. En rhinoplastie ouverte, une petite cicatrice reste sur la columelle, mais elle s’estompe avec le temps et devient presque imperceptible.

Et les risques ?

Les risques sont similaires pour les deux techniques :

• Hématomes
• Infection
• Cicatrisation lente
• Résultat asymétrique

Cependant, une rhinoplastie ouverte permet souvent un meilleur contrôle de ces éléments lors d’une opération complexe.

Le choix du chirurgien est essentiel

Peu importe la technique choisie, le plus important reste l’expérience du chirurgien. Un expert en rhinoplastie ouverte ou fermée saura vous orienter vers la méthode la mieux adaptée à votre nez et à vos attentes.

Conclusion : ouverte ou fermée, tout dépend de votre cas

Il n’existe pas de « meilleure » technique universelle. Le choix entre rhinoplastie ouverte et fermée dépend de votre anatomie, de vos objectifs et des recommandations de votre chirurgien. Prenez le temps de consulter, de poser toutes vos questions et de visualiser les résultats possibles. Un nez harmonieux et naturel, c’est avant tout le fruit d’une collaboration entre vous et un professionnel expérimenté.